Enfermedades cardíacas y derrames cerebrales son más mortales en condados ‘socialmente vulnerables’

Sus posibilidades de morir de enfermedades cardíacas o derrames cerebrales son mayores si vive en un condado considerado socialmente vulnerable debido a factores como la pobreza, viviendas abarrotadas y acceso deficiente al transporte, muestra una nueva investigación.

“Los hallazgos confirman lo que podríamos haber imaginado: los factores sociales y basados en el lugar juegan un papel clave en la mortalidad cardiovascular”, dijo el investigador principal, el Dr. Quentin R. Youmans, miembro de cardiología de Northwestern Medicine en Chicago. “En el futuro, tenemos que centrarnos en esos determinantes sociales de la salud tanto como en la terapia y otras medidas de prevención”.

Los investigadores observaron las tasas de mortalidad por enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares desde 1999- 2018 para 2766 condados, lo que representa el 95 % de los condados de los Estados Unidos. También observaron el índice de vulnerabilidad social de cada condado, una medida creada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades utilizando 15 variables del censo, como ingresos, condición de minoría, tipo de vivienda, edad y acceso a un automóvil. El índice se creó para identificar comunidades vulnerables a las tensiones externas en la salud humana causadas por desastres naturales o brotes de enfermedades infecciosas.

Los resultados mostraron una puntuación alta en el índice de vulnerabilidad social seguida de manera constante con una tasa de mortalidad más alta por enfermedades cardiovasculares durante las últimas dos décadas. Más de 1 de cada 3 condados de EE. UU. tenían altas tasas de mortalidad por enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares y puntuaciones altas de vulnerabilidad social. Esos condados estaban agrupados en el sur y el medio oeste.

El estudio se presentó recientemente en las sesiones científicas virtuales de la American Heart Association. La investigación se considera preliminar hasta que se publique en una revista revisada por pares.

“Los puntajes de vulnerabilidad social pueden ayudarnos a identificar aquellos condados con mayor riesgo para que podamos comenzar a ver dónde hacer cambios a un nivel más individual “, dijo Youmans. “Necesitamos identificar componentes sociales específicos que puedan poner a las personas en mayor riesgo de mortalidad cardiovascular”.

Las muertes por enfermedades cardíacas han disminuido en los Estados Unidos durante décadas gracias a los avances en la prevención y el tratamiento. Pero la enfermedad cardíaca sigue siendo la principal causa de muerte en el país y afecta a algunos grupos más que a otros. Las personas negras, por ejemplo, tienen más probabilidades que sus contrapartes blancas, hispanas y asiáticas o de las islas del Pacífico de morir de enfermedades del corazón, según datos de los CDC. Un creciente cuerpo de investigación muestra que factores como la situación laboral, los ingresos, el nivel educativo y el vecindario desempeñan un papel.

“Por mucho que hayamos estado trabajando para abordar estas disparidades de salud relacionadas con factores sociales, esa brecha se ha mantenido durante todos estos años”, dijo April Carson, profesora asociada de epidemiología en la Universidad de Alabama en Birmingham y decana asociada de diversidad, equidad e inclusión. “Es un recordatorio de la importancia de abordar de manera efectiva estos factores sociales para mejorar la salud de las personas”.

Se debe prestar especial atención a los condados del sureste, donde los puntajes de vulnerabilidad social fueron algunos de los más altos, dijo.

“Tal vez ahí es donde hacemos inversiones adicionales en infraestructura de salud pública para ayudar realmente a las personas en esas áreas. Tenemos que crear una cultura de la salud que vaya más allá de los médicos y las prácticas de atención médica, encontrar formas más innovadoras de llegar a las personas “, dijo Carson, quien no participó en la nueva investigación, pero recientemente fue coautor de un aviso presidencial de la AHA sobre el impacto del racismo estructural en las disparidades de salud.

Los programas de salud que funcionan a través de puntos de reunión comunitarios, como barberías y Se ha demostrado que las iglesias son efectivas para reducir los factores de riesgo de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares y podrían expandirse, dijo. Por ejemplo, un programa en el condado de Los Ángeles redujo significativamente los niveles de presión arterial de los hombres negros al permitir que los clientes de la barbería trabajaran con un farmacéutico en el lugar para medir y tratar su presión arterial si era alta.

Youmans los programas comunitarios acordados deberían ser parte de la solución. “Ahora que hemos identificado objetivos geográficos, estas son las áreas en las que podríamos implementar programas comunitarios que utilicen equipos multidimensionales para implementar programas de salud o para realizar cambios en las políticas de salud que pueden reducir la mortalidad cardiovascular”.

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Cita: Enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular más mortal en los condados ‘socialmente vulnerables’ (3 de diciembre de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-12- heart-disease-deadly-socially-vulnerable.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.